In vitro диагностика в медицине и ветеринарии: основные понятия и отличия

За последние годы большой скачок в развитии получила клиническая лабораторная диагностика, основной задачей которой является выявление или подтверждение патологий, которых невозможно опровергнуть или подтвердить органолептическими методами.

In vitro диагностика проводится с использованием различных биологических жидкостей таких как, цельная кровь, плазма, сыворотка, мокрота, спинномозговая жидкость и др. Процесс проведения клинических лабораторных исследований делится на три этапа:

• Преаналитический этап ‒ данный этап включает в себя сбор необходимых данных о пациенте, взятие проб биоматериала;
• Аналитический этап ‒ проходит в лаборатории и состоит из подготовки анализатора, калибровки аналитической системы, проведения контроля качества, проведение исследований пробы пациента, а также обработка и регистрация полученных результатов;
• Постаналитический этап ‒ данный этап также проходит в лаборатории и включает в себя, написание отчетов по результатам исследований, составление статистических отчетов, а также обслуживание и уход за аналитической системой.

Данные этапы проводятся как для клинической лабораторной диагностике человека, так и в скрининге животных. Несомненно, отличия в проведении клинических лабораторных исследований существуют, но в основном они содержаться в преаналитическом этапе, а именно в способах и правилах забора биологического материала. Например, для клинической ветеринарной диагностики у моногастричных животных кровь берут до кормления и в утренние часы, а для жвачных ‒ утром, через 4 часа после кормления. Тогда как в клинической медицине, у человека забор крови происходит только в утренние часы и натощак.  На преаналитическом этапе происходит выбор метода лабораторного исследования полученного биоматериала. Методики исследования биоматериала для ветеринарии и медицины одинаковы. Наиболее часто применяемые методы для in vitro диагностики: химические, иммунохимические, гематологические, микробиологические, иммунологические и генетические. Некоторые из данных тестов являются неспецифичными, и для того, чтобы безошибочно диагностировать уровень поражения того или иного органа и свести к минимуму вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов, необходима специальная подготовка в виде ограничения определенного вида продуктов, лекарственных препаратов. [1,2]

Между клинической ветеринарной и медицинской диагностикой имеются существенные различия в аналитических системах. Для ветеринарной in vitro диагностики в анализаторах предусмотрен широкий ряд настроек профиля под разные типы животных. Каждый вид животного отличается физиологическими показателями крови. Например, показатели гемоглобина в крови собак в среднем составляет 12-18 г%, когда как у кошек концентрация гемоглобина колеблется в пределах 8,0-17,3 г%. Анализаторы для клинической медицинской лабораторной диагностики предусматривают настройку системы только под кровь человека. Также, существуют отличия в реагентах, поставляемых для ветеринарной диагностики. Данные реагенты разработаны под выявления конкретных заболеваний у животных и птиц, которые отсутствуют у человека. Можно отметить еще одно важное отличие, существующее между анализаторами, которые предназначены для проведения количественных исследований клеток крови: в ветеринарных гематологических анализаторах цикл измерения может выполняться и с однократным добавлением лизирующего раствора, и с двукратным, когда как в гематологических анализаторах человеческой крови лизирующий раствор добавляется однократно [2,3,4].

---

1. Типичные ошибки на преаналитическом этапе проведения лабораторных исследований. О.В.Бражникова, Н.В Гавеля, И.Д Майкова.
2. Статья Е.Б. Бажибиной «Методический подход к интерпретации результатов биохимических исследований» в Российском ветеринарном журнале. Мелкие домашние и дикие животные, № 2, 2012 г., стр. 8-14.
3. Клиническая ветеринарная лабораторная диагностика. Справочник для ветеринарных врачей. М Медведева.
4. Биохимические показатели у кошек и собак, Ю. В. Конопатое, В. В. Рудаков, Санкт-Петербургская государственная Академия ветеринарной медицины, 2000 г.